การกระตุ้นสมองด้วย tDCS

tDCS ย่อมาจาก transcranial direct current stimulation เป็นการใช้กระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ( low electrical current) โดยใช้ไฟฟ้าประมาณ 9 volt และกระแสไฟฟ้าไม่เกิน 3 mA ซึ่งเป็นกระแสไฟฟ้าที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆต่อเซลล์สมองและเซลล์ในร่างกาย ซึ่งการกระตุ้นสมอง tDCS นี้จะใช้ในการกระตุ้นหรือยับยั้งการทำงานของเซลล์สมองโดยการติดขั้วไฟฟ้าที่ตำแหน่งศีรษะในบริเวณสมองที่ต้องการกระตุ้นหรือยับยั้ง( stimulation or inhibition) เพื่อใช้ในการรักษาโรคทางระบบประสาทและจิตเวช(Neuropsychiatric Treatment) รวมถึงผู้ที่ต้องการกระตุ้นสมองเพื่อเพิ่มการทำงานของสมอง( Cognitive enhancer)

ประโยชน์ของ tDCS

1.รักษาอาการอัมพาตจากสาเหตุในสมองเช่น เส้นเลือดสมองตีบ ทำให้อาการอ่อนแรงดีขึ้น การพูดดีขึ้น กลืนอาหารลำบากน้อยลง เป็นต้น ถ้ากระตุ้น tDCS ร่วมกับการกายภาพร่างกายจะทำให้การฟื้นฟูหายเร็วขึ้น ( Priming tDCS rehabilitation)

2.รักษาอาการปวดศีรษะเรื้อรัง เช่น ไมเกรน ทำให้คลื่นไมเกรน เป็นน้อยลง อาการปวด และความถี่หรือการกำเริบของไมเกรนเป็นลดลง

3.รักษาอาการปวดอันเกิดจากระบบประสาท เช่น ปวดจากเส้นประสาท( Neuropathic pain) , ปวดกล้ามเนื้อคอเรื้อรัง( Myofascial pain syndrome) , ปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกายเรื้อรัง( Fibromyalgia)

4.รักษาโรคทางการรับรู้ (Consciousness) มีการศึกษาที่ช่วยทำให้ผู้ป่วยที่สมองได้รับความเสียหายรุนแรงจนทำให้การรับรู้หรือรู้สึกตัวหายไปทำให้เกิดภาวะเป็นเจ้าชายนิทรา( Minimally consciousness state) กลับมารับรู้ได้เพิ่มขึ้น

5.รักษาโรคหรือภาวะซึมเศร้า( Depression)   โดยจะไปเพิ่มการทำงานของสมองส่วน DLPFC ซึ่งจะมีหน้าที่ไปควบคุมสมองส่วนอารมณ์ (Limbic system) ทำให้อารณ์กลับมาดีขึ้น

5.เพิ่มความจำและความสามารถของสมอง( Memory and Cognitive enhancer) ทำโดยการกระตุ้นสมองส่วน Prefrontal cortex หรือ anterior temporal cortex เพื่อเพิ่มความจำ และทำให้ speed of cognitive หรือ neuroplasticity ของ brain ดีขึ้น

การกระตุ้นสมอง tDCS ทำอย่างไร

การกระตุ้นสมองจะใช้เครื่องกระตุ้น tDCS ต่อเข้ากับขั้วไฟฟ้าโดยขั้วบวก หรือ anode จะเป็นขั้วที่ใช้ในการกระตุ้น ส่วนขั้วลบ หรือ  Cathode จะเป็นตัวยับยั้งหรือเป็นตำแหน่ง Reference เราจะนำขั้วไฟฟ้าดังกล่าวไปติดบนตำแหน่งศีรษะที่ต้องการกระตุ้น หรือ ยับยั้ง ขึ้นอยู่กับว่าเราต้องการรักษาโรคใด หรือ ต้องการผลลัพธ์จากการกตุ้นแบบไหน โดยปริมาณการกระตุ้น(dose of stimulation) จะคำนวณจาก Electrical intensity x duration ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละราย และต่างกันในแต่ละโรค ส่วนใหญ่ระยะเวลาการกระตุ้นประมาณ 20-30 นาที

ผลข้างเคียงของ tDCS มีอะไรบ้าง

การกระตุ้น tDCS ถือว่ามีความปลอดภัยสูงมาก ยังไม่เคยมีรายงานถึงผลข้างเคียงอันตรายใดๆต่อสมองเช่น อาการชัก หรือ อาการหมดสติใดๆ เนื่องจากการกระตุ้นแบบนี้ใช้กระแสไฟฟ้าที่อ่อนมากๆ ไม่เกิน 3 mA จึงทำให้ไม่เกิดผลกระทบต่อเซลล์สมองใดๆ ผลข้างเคียงที่เจอบ่อยๆเป็นเพียงความรู้สึกที่ผิวหนังที่ถูกกระตุ้นมีการระคายเคือง เหมือนเข็มเล็กๆทิ่ม เหมือนไฟดูดอ่อนๆ อาจมีผิวหนังแดงบริเวณที่กระตุ้น อาจเห็นแสงแวบๆ( Phosphene) บ้างเล็กน้อย

 

Leave a Reply

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *